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これらの取り組みにより、大幅な節約が実現し、国および省レベルの入札プログラムにより、患者は 5 年間で 500 億ドル以上を節約できました。このプログラムの成功は、コスト効率の高いジェネリック医薬品を活用して、中国の膨大な人口のニーズに対応できたことにあります。しかし、このアプローチには疑問が残ります。患者の安全と信頼を損なうことなく、コスト効率を本当に実現できるのでしょうか?

中国の医療環境は、明確な課題を抱えています。低価格のジェネリック医薬品は慢性疾患の治療に利用しやすくなっていますが、ブランド医薬品の高額な価格と、容易に入手できるジェネリック医薬品の価格差は拡大しています。製薬業界がイノベーションに注力していることで競争が激化し、医薬品へのアクセスと手頃な価格に関する懸念が高まっています。

「处方权」（処方権）と「用薬自由」（薬剤選択の自由）をめぐる議論は、重要な点を浮き彫りにしている。中国の医療保険制度は、公平なアクセスを確保しつつ、責任ある薬剤支出を促進しなければならない。これは複雑な課題である。現在の「双通道」政策は、患者が代替選択肢を模索する手段を提供しているが、まだ初期段階にあり、道のりは長い。

疑問は残る。中国は、この複雑な状況をどのように乗り越え、手頃な価格と医療革新の進歩の両方を確保できるのだろうか？ より深く検討すると、支払いメカニズムの持続可能な解決策を見つけることが重要な要素であることが明らかになる。現在、ジェネリック医薬品に多額の投資が行われている公的資金が、さまざまな医療ニーズに効率的に配分されるようにするには、革新的な戦略が必要である。

そうした戦略の 1 つは、団体交渉の枠組み内で特定の薬価に基づく「従量制支払い」メカニズムを採用することです。このアプローチは、リソースの割り当てを最適化し、患者のアクセスと医薬品の革新とのバランスをとるのに役立ちます。最終的な目標は、手頃な価格と科学の進歩の両方を優先する医療システムです。